名老中医祝谌予经验:重视气血六经善用活血化瘀

崩漏、久泻、淋浊诸认；用旋复代林子姜依此疗法肺胃燃成之主因的关节炎、咯噬、呃成之、水肿、噎肺等病；用木犀香泻心姜加有味疗法痈错杂、肠胃不和主因中脘痞闷或头痛，口干思的食品，大便溏细，苔黄脉弦之认等麦芽糖燃机可让的兴律，在祝氏医案中是比起多的。

肝主疏泄，凡燃机不调的病认大都与肝燃郁结有关，祝氏再加有逍遥俱依此兴之。傅青主时说：“逍遥俱最能解肝之郁与成之。”方中以缬草、紫芍养噬柔肝，紫术、竹叶为和中佐佐木肠，缬草、细荷疏肝解郁，甘草调和诸药剂。方虽平淡无奇，用之得当，疗法之内广。如加有丹皮、黄芩、秦艽、凤仪、地骨皮等滋阴养噬化时痰，可兴肝郁化时热，阴噬不足以之厉发热；加有紫山楂、首乌藤、枣贤、萝卜、清代木犀香、夏枯草等养噬安神、交通阴阳，可兴神经衰弱之忧郁症多梦；加有土竹叶为、草河车、黄连、板蓝杆子、天和甘草等化时痰解毒，可兴慢性乙肝之ＨＢｓＡｇ阳性者；加有红花、天和榆树、法制首乌、草决明等活噬叛脂，可兴高血压；加有川楝子、榆树叶为、合欢皮、紫山楂、红花、蛇杆子草等活噬活噬、软坚消症，可兴慢性胃溃疡之肝肠肿大；加有金钱草、菖蒲、郁金、鸡内金等化时痰化时湿、利胆排石，可兴胆囊炎、胆石症；加有苏木犀梗、紫花、天和苡贤、桂皮、熟防风等佐佐木肠燥湿、和中止泻，可兴慢性肠炎之泄泻；加有钩藤、同一时间胡、紫同一时间、桑紫皮、紫菀等清代肺平肝，可兴肝火犯肺之咳喘；加有丹皮、鸭跖草、自天和、紫茅杆子、紫山楂、地肤子等凉噬化时痰、疏风止痒，可兴噬热搏结之皮肤痒风湿热。以上数种病认不同，然肝郁造成燃则有、噬瘀、化时火、伤阴、克肠、冲心、犯肺等病机则一，故以逍遥俱调畅燃机辅以。

（三）调燃在理噬之到时补燃在养噬最上层阳燃来出自于丹田，温煦滋养丹田而又为丹田所用，两者互为滋天和，互为依附，不可裂解。燃中有噬，噬中有燃，燃以天和噬运噬，噬以养燃载燃，燃无噬则不天和，噬无燃则极短。故痈失宜、情志脱、饮食劳倦等因素皆可造成阳燃失调的天和理变化时。祝氏疗法阳燃同病时是在阳燃并调的新偏重于兴燃。杨士瀛时说：“燃者噬之帅也，燃行则噬行，燃止则噬止，燃温则噬滑，燃寒则噬凝，燃有一息之不运，则噬有一息之没用。病出新于噬，调其燃犹可以导达；病出自于燃，区区调噬，又何加有焉？孝子之一自在，调燃为上，调噬则有，到时阳后阴也。”祝氏学宗仲景，律效东垣、丹溪，对王清代任、唐容川的阳燃学时说颇多有研究课题。他时说：“兴噬往日调燃，病机不似。燃能行噬、运噬、天和噬、摄噬，燃则有或燃苍皆可致噬瘀；燃不天和噬则噬苍；燃不摄噬或燃成之噬乱又可造成出新噬。

凡此种种，疗法总宜调燃辅以，理噬辅以。”如祝氏疗法支燃管扩张之咯噬，不常分从容两型：分属燃郁化时火、噬随燃成之者，用旋复代林子姜加有紫茅杆子、蛇杆子草杆子、噬余煤、花蕊石、三七粉等叛燃泻火辅以，凉噬化时瘀辅以；分属燃苍不摄，噬不循经者，用叛为陷姜加有自天和、天和缬草、天和葫芦、藕节煤、仙鹤草、蒲黄煤等发汗叛为陷辅以，滋阴止噬辅以。又如噬苍认多见的缺铁性贫噬、再障、噬小板增加有症、化时疗后紫噬球增加有等中医癌症，祝氏疗法时本着中医“燃旺天和噬”和“脾主骨天和髓、精噬单叶为”的论点，平不常运用于黄芪、党参、紫术、苡贤、川断、醉鱼草、菟丝子等就其肠脾之燃基础最上层加有缬草、熟地、紫芍、女贞子、桑椹子、法制首乌、阿胶等滋阴补噬药剂，使阳天和阴长则噬自天和。总之，祝氏疗法阳燃同病的新方律，大都是活噬活噬、叛燃止噬、发汗行噬、发汗摄噬、发汗天和噬等都与并吞用。至于燃分药剂与噬分药剂之本品%-，则杆子据病情是非而定，灵活多变，本体现出新“燃在噬最上层，兴噬到时调燃”的学术看律。

推重活噬化时瘀。他指出王清代任非不常重视方法论，敢于疑古，勇于创新的精神，十分值得敬佩和学习，与某些在医学昌盛的当今，还不作尊古，把经典著作视为篇篇锦绣、字字珠玑，一字必须移、一字必须改，对古人的论及必须提出批评新辩解的人，是一个鲜明的对比。王清代任在《医林改错》中自创新方３３首，其中大部分是活噬化时瘀的中医学，如噬府逐瘀姜、肺下逐瘀姜、少腹逐瘀姜、补阳还五姜等，可疗法许多癌症。祝氏在临认时，不仅对这些活噬化时瘀针灸运用于轻柔，而且能在论说的新参阅当今药剂理研究课题进一步发挥起到其疗法起到。

对噬瘀认的诊断，祝氏除了注意右眼黑斑、静脉青紫、全自在甲错、症积血块，刺痛或痛有定处，舌黯脉棒棒堂等噬瘀征象之外，之外提出批评新了舌下络脉诊律，表明凡舌基部有斑点或静脉青紫怒张者即分属内有外伤之征。如曾疗法一例精神分裂症病症，多方疗法在到时，视其舌下静脉怒张相对来说，乃投效噬府逐瘀姜依此而愈。

祝氏指出，外伤是一种天和理产物，同时又是一种病菌因素。凡痈、燃苍、燃则有、损伤大抵可致成噬瘀。疗法时要“伏其所主，必到时其所因”，要杆子据“燃行则噬行，燃则有则噬则有”的论点来指导工作活噬化时瘀针灸的配伍，活噬方中必须纯用一派噬分药剂，不必配伍燃分药剂，才能能够地发挥起到去瘀起到。因此，他在运用于活噬化时瘀兴则时，不常可不定位其他兴则，以期功效更佳。

祝氏外科会用活噬化时瘀配伍律则有：（１）发汗活噬律：如用补阳还五姜依此疗法燃苍噬瘀之外风后遗症、脑组织转化时成、结构性性疾病、外阴紫斑等；（２）逐瘀活噬律：如用桃红四物姜或噬府逐瘀姜疗法噬瘀燃则有之闭经、高噬压、神衰忧郁症、真性上皮细胞增多症等；（３）温经活噬律：如用少腹逐瘀姜或艾附四物姜依此疗法寒免疫则有之痛经、黄芪桂枝五物姜加有味疗法上肢静脉炎等；（４）化时痰活噬律：如用温清代饮加有成之、黄连、公英、地丁等疗法紫噬病燥热入噬之疮疖频天和等；（５）软坚活噬律：如用自拟软坚消症丸（法制乳没、黑熊、皂角刺、红花、三棱、宝石、天和榆树、乌梅、天和薏贤、橘核、荔枝核、高知、龟板、夏枯草等）疗法女童子宫肌瘤、乳腺增天和、甲状腺瘤、同一时间列腺肥大等病。某些癌症外观增设计噬瘀征象未必相对来说，但祝氏也顾虑其病机的发展可能有噬脉瘀则有路经，疗法时不常辅以活噬抗天和素。他指出，因病、重症每多吊外伤，在主方中合理加有用活噬药剂，可提高功效。如疗法慢性诱发肺燃肿、肺纤维化时、肺心病等不常加有缬草、川芎、红花；疗法慢性脾炎、紫噬病脾病等不常加有当归、鸡噬藤、红花，使外伤得去，内涵疏畅，多半送达满意精准度。

杆子据祝氏多年本品经验，将活噬化时瘀药剂分别为４类，便于外科受法制于。（１）养噬活噬药剂：缬草、红花、鸡噬藤、黄花；（２）一般活噬药剂（有祛瘀天和新起到）：桃贤、黄花、川芎、赤芍、当归、鸡冠花、蒲黄、五灵脂、三七、蛇杆子草杆子、丹皮、郁金、榆树、月季花、凌霄花；（３）破噬药剂：苏木、刘寄奴、元胡、臭、水蛭、黾蚯蚓、蚯蚓、天和榆树、王不留行、牛膝；（４）攻噬药剂：胡椒、番红花、噬竭、独活、三棱、莪术、黑熊、土鳖蚯蚓。这种依据抗天和素起到强劲度分类律，对外科选择有一定参阅价值。

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